Pažljiva laboratorijska obrada i selekcija spermatozoida predstavljaju bitan korak za uspeh vantelesne oplodnje, osiguravajući da se za oplodnju jajne ćelije koriste samo najkvalitetniji uzorci dobijeni primenom sofisticiranih metoda kao što su centrifugiranje po gradijentu ili magnetna selekcija.
Izuzetno važan korak u proceduri vantelesne oplodnje je pažljiva priprema i obrada spermatozoida za samu oplodnju. Spermatozoidi mogu biti partnerovi spermatozoidi, naime partnera pacijentkinje, ili mogu doći od odabranog donora ukoliko pričamo o proceduri donacije spermatozoida.
Ejakulet koji je dobijen od partnera, može biti svež ili odmrznut. Takođe može biti dobijen prilikom hirurških intervencija, kao što je aspiracija ili ekstrakcija spermatozoida iz tkiva testisa i samog testisa ili iz epididimisa.
Prvi korak prilikom obrade svežeg ejakulata je procena njegovih parametara. Naime mi gledamo pod mikroskopom brojnost spermatozoida, zastupljenost progresivnih spermatozoida ili najbrže plivajućih, kao i morfologiju.
Na osnovu tih parametara odabiramo proceduru kojom ćemo obraditi seme. Najčešće procedure koje se koriste za obradu ejakulata su centrifugiranje po gradijentu i Swimm up metoda. Prilikom centrifugiranja koristi se poseban medijum sa silikonskim česticama koje služe da pročiste ejakulat od abnormalno morfoloških spermatozoida, kao i od nepokretnih spermatozoida. Tako da mi nakon centrifugiranja dobijamo najkvalitetnije spermatozoide.
akon obrade spermatozoida sagledavamo širu sliku. Naime posmatramo brojnost dobijenih spermatozoida, njihovu morfologiju, kao i istoriju lečenja neplodnosti naših pacijenata i biramo odgovarajuću metodu koju ćemo koristiti za oplodnju. Ukoliko postoje naznake, kao što su loša morfologija, smanjena pokretljivost ili povećan udeo DNK fragmentacije među spermatozoidima, u tom slučaju preporučuje se dodatni vid selekcije, u vidu magnetne selekcije spermatozoida. Nakon obrade ejakulata, dobijeni spermatozoidi se ostavljaju za oplodnju.
